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恐狂症背后的烦扰压力疑病症 --顺从型神经症人格案例 合肥心理咨询机构芝点心理咨询案例分析
案例: 小馨 女 26岁 大学
一、恐惧,我到底有没有狂犬病？
一般来说，病这个东西是查出来的不是想出来的，这话应该说得通。可是在心理咨询中，因各种疑病甚至恐惧而来的来访者很常见。明明做过相关检查身体没问题，却总是疑虑害怕。本案例中的小馨，不但疑病伴随着焦虑烦燥，还有很深的恐惧。
两周前，小馨在书上无意看到关于狂犬病的介绍，越看越紧张（小馨10岁时被自家养的小狗狗咬过），从那天开始，小馨脑海中对狂犬病这三个字再也挥之不去。
小馨有个2岁的女儿，这个年龄孩子，正是萌态可爱好玩逗趣时期，平时小馨和女儿亲都亲不够，但最近，和孩子在一起心情也不好，因为心烦有几次还暴打了孩子，之后心里好难过。看电视以前是小馨最喜欢的事，现在提不起心情了。上周去正规大医院做了检查，报告一切正常，可医生给出的解释，根本不能消除小馨心头疑虑，止不住还要问医生一些自己都觉是白痴的问题，最后一个医生瞪着无奈的眼神对她有些嘲弄说道：“要不，你就保险保险再打2针疫苗!
坏了！这句话又让小馨想多了，小馨想：这医生们说的怎么都不一样呢？我可能就在潜伏期也说不定，年纪轻轻就要死了吗？仿佛有个声音始终提醒着她---你狂犬病就要发作了、你快要死了。
在不停歇焦虑惊恐的折磨中，小馨几天心情无法平息，难以入睡，烦躁不安，无奈之下，小馨一个人来到心理咨询中心。
小馨想不通，10岁时被自家养的小狗咬了一点皮而已，清楚的记得只是一点皮，现在这事被自己翻出来没完没了啦，这还不把人搞神经了！
“老师，我一定要赶快调整好，孩子大些了我还打算上班呢。”小馨的语气坚定又焦急。随后小馨又泄气地说:"老师你看我已经是狂犬病了也说不定.''
EAP心理测试显示，小馨是个敏感高神经质的姑娘，容易焦虑紧张，情绪一旦被激发很难平复。为了解除小馨疑虑的紧迫感，让她心理上先放松一些,我详细说明了狂犬病的相关知识，尤其一再强调：被真正健康意义上的犬、猫等动物致伤被感染狂犬病，这是不可能的事情！
“你清楚记得，那只狗后来还在你家养了几年，它可是寿终正寝!”看到小馨的紧张舒缓了一些，我逗小馨说。
我继续向小馨讲解了一些基本心理健康知识之后问小南：“让你这么害怕的事情，和家里人说了吗？”
“和我爹妈说了，他们都后悔当初没给我打针，不然就不会害我这样担忧害怕，再说万一有了狂犬病怎么了得！现在他们天天对我说对不起。”
我心里想,可爱的家长朋友,爱孩子有点方式好不好?
“为什么不和你先生说呢？”我问.
“唉！别提他，一点上进心、责任心都没有，不会关心人，下班就知道打游戏，他是一个独生子，父母对他太娇惯，我看他连父母都不太知道心疼，怎么知道疼我和女儿？”
提到先生，小馨委屈的泪水立刻流下来。止不住满面泪痕继续说:“恋爱2年结婚3年，我一直以为他可以长大，没想到这样难。下班就是玩. 我想一个大男人趁着年轻总要多做事业，他太安逸了，他说他喜欢这样劳逸结合的日子。和公婆在一起生活我也不好多说他，怕搞得我们夫妻关系不好大家都不愉快，其实公公婆婆人不错,就是一遇到儿子的事就糊涂护短，看到他们这样，很多不满在我心里句斟字酌也不敢说他儿子一句呀．在我父母面前就更不敢提,他们觉得,我家条件一般,我能嫁给这样好的家庭,还有什么可对人家说三道四的。＂
我对小馨说：“再详细说说你先生的家庭好吧。
“我先生的爸妈生了4个女儿后才有的他，一家人都宠得不得了,从小到大啥事也不让他做。可是我替老两口悲哀，他儿子不太知道心疼关心他们。”
从小馨提供的资料分析来看，她的先生应该是包办型溺爱家庭出来的年轻人，这样的人因为各方面能力没有得到及时培养，依赖家人,太过简单，容易满足，他们不是不孝敬父母也不是对家庭没责任心，只是本该成熟的年龄意识不足,也可以说根本就没给他机会环境培养各方面的能力。
二、同样的故事,不一样的解释,得到不一样的心情
我向小馨说了一个母亲生前对我说的一个生活故事。
“一个邻居阿姨长相脱俗，工作优越，可是她整日不开心，因为先生不会关心她。阿姨的先生是一个有六个姐姐的男人。
“小馨你看，比你先生的出身还不靠谱，你先生才4个姐姐。”我对小馨开玩笑。意在让小馨放松一些－－心理咨询不都是悲情的。
我继续说:比如，阿姨先生下班后在外面吃饱了，回家来是想不起问太太有没有吃饭的,单位同事都在忙着些小创业什么的,这位男士可不想，就喜欢在外面疯玩。阿姨说，很长一段时间里她没信心和先生能过好日子。每天就那么冰冷着生活，真难受。有一年，阿姨单位体检，被查出早期乳腺癌，阿姨看到她先生跑东跑西操劳忙活，寻偏方问名医买补药，急得不行。待到阿姨病情稳定回家休养，贪玩的叔叔又回到以前的生活状态。有一次阿姨对我妈说：要是以前看不到他主动关心，我一准还是天天生气，可现在想通了，他就是这样头脑简单的人，其实他心里有我的。想通以后我主动关心他更多，也不闹情绪，对待他的态度更宽容，慢慢我感受到他变得有责任心了，也知道为家庭操心了。一次还主动给我买衣服，说他现在方觉婚姻原来可以这么让人舒服,听起来让人怪难受的。他是一个活得简单单纯到极点的人,知足常乐,热爱自由，我以前破坏了他内心的宁静，总是一味想着立刻改变他，对他有意见就生闷气搞冷暴力，让他失去了家的温暖。 我的那些细腻想法和对生活好胜的心，按照他的个性和心理年龄一时是没法理解的。我觉得他的成熟只是来的慢一些，但是一定会来到。
听完这个故事，小馨沉默了。
我把这自嘲为“现实故事疗法”，有时又高调称是“来访者内心故事重朔疗法”。它没有华丽的理论，但是，故事是有温度的数据，在咨询工作中我切切实实看到简单的东西原来可以发挥出巨大效应。
听别人的故事，来访咨询人员往往会对自己的问题作出和以往不同的解释，重新构建看待自己的故事。心理上释怀了，情绪自然会改变，情绪的提高又会影响认识发生积极的改变，从而形成良性循环。
这实际上在告诉我们，一个人的观念比问题更重要，观念可以改变我们对问题的感受。
三、改变神经症人格 才是治标之路
一个小时的咨询时间，小馨描述她的恐狂症状没有几句话，更多是诉说她生活的不如意。
我向小馨比喻说：“如果我们身体发烧，是因为有炎症，对吧？要想去烧必须先消炎，只去烧不行，炎症不消回头还会再发烧。把生理上的现象推理到心理上，发热的症状就是你现在的恐狂症状，而炎症就是生活中的压力和烦恼。当然并不是每一个人遇到压力烦忧都会出现不良心理症状,这和一个人的人格健康与否息息相关.
小馨本是做幼教工作的,她喜欢自己的职业,近几年因为要照顾年幼的孩子,小馨不得不放弃工作.对于小馨来说,不好意思依赖公婆生活可又不得不依赖,心里本就不畅快，先生的依赖心和懒惰更让小馨难以接受，他是男人啊! 小馨爱先生,虽然不满意他的懒散,不满意他不够关心体贴自己,可是公婆对她很好.因此小馨很珍惜这个家,所以在生活上一向都是顺着先生,不愿和他起冲突.小馨也曾试图如先生那样依靠长辈过日子,可是早几年工作中初尝自立自主美好滋味的小馨内心真的不再能完全做到理所当然,现在去工作又放心不下孩子,心理上的冲突矛盾和压抑让小馨的不良情绪越堆越多.
在小馨的成长中,父母耕田地很辛苦,没有时间陪伴孩子,小馨很小的年龄就有了弟弟妹妹，她要如大人一样照顾弟妹们,要很乖巧听话，以减少父母责备的眼光,成年后当小馨有了自己的家庭,尤其是婆家人待她不错,她一定是分外珍惜的!
从小馨的言语描述中可感受到她应对生活问题的方式――小馨 的个性具有特别明显的神经症人格顺从型倾向。应对一切问题,哪怕是她最有意见最看不惯的先生,她的方式也只有顺从。
心理学发现,神经症人格顺从型的主要特征是:甘愿自己在从属地位,常有一种我多么渺小的感觉,总认为别人比自己强,倾向以他人的看法来评价自己。神经症人格内心的安全感建立在这样的逻辑上:如果我顺从了,我就不会受到伤害。
一个人格健康的人,他的行为方式是顺从还是反抗、回避？是可以根据现实生活的条件灵活应对变通的,可是神经症人格有意无意中只会对一种方式运用自如.比如小南,她的方式除了顺从还是顺从。
心理学上普遍认为，人格是在非常早而且非常短的时间形成的。正常的人格是心理健康幸福生活的保障。所以，早期科学的家庭教育非常重要。
"苦难的童年为神经症播种”.成长环境因素很重要。所幸,小馨的恐狂症刚刚萌芽；所幸,小馨现在的生活环境并不差。
心理学上把恐惧症、焦虑症、强迫症、疑病症等统称为神经症。
一位疑病症的中年女性对我说:她的先生就喜欢借钱炒股,多年来老赔,还是借,不但借还贷款，不折腾到底誓不罢休，看到先生把生活搞得这样累，亲友们都得罪了，她好烦呀，又不敢说，稍稍有点情绪都可能惹来先生的无尽谩骂，前后楼的亲友熟人多，他骂人无所顾忌，她就更要忍让．心里苦，对娘家人又不能说，怕给大家添麻烦,就那么煎熬着．煎熬着煎熬着她的疑病症来了，现在是三天两头跑医院查病。
想想她一个柔弱的文艺女性，要长期忍耐一个在生活中和自己完全背道而驰的人，这样被强制按照他人的意愿去生活的生活方式，让她痛苦不堪，她不能有起码的自己喜欢的安居乐业，心理上会多悲伤！
谢天谢地，更多的来访者如小馨一样，当下的生活环境一般还是不错的．起码有很大的调整空间．
看来，小馨的烦恼和焦虑与当前生活环境有关,同时也和她的性格太过于顺从压制自己的想法有一定关系。
小馨一旦认清自己人格的弱点,她开始明白。不是先生故意为难眼中无她,是她不够健康的人格特质需要调整。
我望着不再那么郁闷的小馨给她打气：“一段时间这样不代表一直这样，相信自己的聪明才智。解决一件事情有信心和没信心，结果怎么可能一样呢？”
通过合理情绪疗法的核心ABC理论，小馨很快理解：原来事件本身并不会直接导致结果情绪，一个人对事件的正确认识和评价才更为重要。我让小馨重新调整想法观念，然后再看她最烦恼担心的问题时，小馨的认识变得积极起来。
1、孩子很快就可以上幼儿园，那么就可以开始新生活新工作啦。
2、父母姐姐过多的照顾并没让先生形成不良行为，他对自己的本职工作还是认真的。他也喜欢孩子。
3、比起咨询中老师列举的那些现代工作狂们，先生对待生活工作的态度也可取，自有他可爱的地方。
“下班了还不让人有点娱乐，也不人性。”小南笑语道 。
持续的精神压力和不良情绪,加上小南不健康的人格特质,如:缺乏安全感、习惯顺从、多愁善感、自信心不足、心胸不开朗、拒绝情感支持等是诱发恐狂症的主要因素.
小馨的生活，多年来尚风平浪静。为什么最近出现恐狂症状，小馨已经明白原因。
我建议小馨带孩子多多参加户外活动，而不是一味在家一遍遍瞎想。我还给小馨布置一道思考题－－恐狂的背后一定要找出一些可持续发展心理成长的事情。
四、先生积极配合 促进双方成长
不久小馨携同先生来访，单是媳妇不再老沉默不搭理他，小馨的先生就很好奇。
小馨先生后来对我说：从来没有人向自己谈过这些对家庭对自己都有积极意义的话题，很多事情他真的很少思考，因为从没有人对他提醒过要求过什么。他非常愿意陪伴太太孩子一块集体成长。
看到先生的可朔性这么强，小馨心花怒放。
婚姻需要包容，小馨理解到：在先生25年的成长历程中，一向都是别人照顾他，那么他对家庭的责任感意识不是一天可以建立的。家人对他的长期溺爱已经形成其个性自由、心智不成熟、责任心不足，对于一个不成熟的先生来说，他很难体会觉察一个太太内心的真正感受。
现实生活中还有很多已身陷抑郁的太太，和小馨先生一样，对太太的情绪毫无知觉能力。更不要谈作为一个父亲对孩子的陪伴成长意识。
坐在我和小馨对面，最后小馨先生真诚说：一家人就是要相互尊重理解呀，从今以后我要好好学习经营家庭，媳妇根本没必要事事顺从，实际上，只要媳妇管理他的办法不是太严厉，他还盼望被人管呢。
听到先生由衷的表达, 想到先生善良温和爱家， 看到希望的小馨，自然开始有耐心等待先生成长起来。
我想，这个契机建立在小馨已经理解先生的基础上愿意配合促进其成长，而不是在顺从中一味希冀幽怨她的先生改变。小馨向往着一家人的生活会越来越绚丽。
由此，小馨说：恐狂背后可发展到的益处体现得恰到好处 。
选择什么样的结婚对象注定大概要过什么方式的生活。岁月流年里，你不能指望一个工作狂经常陪你逛街；你也不能太多指望一个知识分子有企业家的霸气。既然来自不同家庭，每个人有不同的生活方式和性格。如果是足够相爱的两个人，那么，在磨合中要做到相互协调成长自我，而不是压抑情绪抱怨他人。
在后一次的访谈中，小南再没和我提及关于先生的问题和恐狂这个话题, 她很认真地问我很多育儿的困惑。我想，小馨的咨询可以放心结束了。
作者：合肥芝点心理咨询师
遵循法律法规和职业心理尊重保密原则
所有案例均经来访者同意
为保护来访者
案例均为化名
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即使是虚构的案例
终归有现实的基调
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