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一位45岁来访者的家庭生活-心因性躯体化情绪调节中年危机亲子关系 合肥心理咨询机构芝点案例分析

2018-03-27

一位45岁心因性躯体化患者的家庭生活

-身心疾病情绪调节中年危机亲子关系

合肥心理咨询机构芝点案例分析



初次为小叶做心理辅导时,我几乎懵了,20岁的小叶侃侃而谈了近一个小时,他现在工作面临的各方面问题、失误;他性格的长处和限制的地方;他人际交往上的困扰和对父亲的惧怕;他对没有读大学的遗憾。思维清晰,分析得头头是道,甚至道出了一些心理学基本原理。根本不像小叶父亲之前向我介绍的情况,说他的儿子做什么事都做不好,有智商方面的问题。













小叶说,他的父母,都是非常勤劳之人,打结婚时,两人联手开手机店和鞋店,20年来,已经发展到六家规模比较大的门店。父母是真忙啊!小学初中,小叶一半的日子是靠吃泡面长大的,更不要说父母,能抽出吃快餐泡面的时间,就很知足了。小学时期的小叶,在学校比较顽皮,反正父亲在店里忙,顾不上管他,放学回到父母的店铺,通常那时父母最忙的时间,还是顾不上他,稍有空闲时间,父母就会训斥他,不准出去玩,检查他的作业时,如果写的不好,抓过来打几下,抓紧时间了事,又急急忙做他们的工作去了。


小学后期,父母觉得小叶大了,应该多让孩子自主学习,于是安排小叶放学回家。一个人在家,小叶害怕啊,又不敢违背父母的命令出去和小朋友玩,他只有打开电视才能让心灵得到一些安定,哪有心思好好学习呢。


从小到大,小叶说,他没有做过一件事情,可以一直坚持着做成功的,弹钢琴,练毛笔字,学画画,学排球,都没有坚持下来,因为父母太忙碌,他们没办法对小叶做好陪伴和照顾,父母还反过来训斥他---做事情不能坚持。


初中时,父母的生意一段时间处于低谷状态,他们经常吵架,在小叶面前相互抱怨对方无能,这样的家庭环境,让小叶厌烦不已,加上暗恋的烦闷和同学人际上的冲突矛盾,小叶的成绩不断下滑,他的精神从初二开始一阙不振,疯狂迷恋上网络小说,无心再参加中考的小叶,自初三下学期,再没去学校,就这样在家一呆就是五年。


去年,眼看小叶已满18岁,父亲无奈之下与亲友联合投资一家超市,由亲友带着小叶堆积工作经验,盼望小叶在家族生意上将来能独当一面。可是在一年多的工作中,小叶经常出错。我理解,因为从小对父亲的惧怕和自我效能感太差,导致小叶在工作人际交往上太焦虑,不仅害怕权威,就是与平常工作接触的人相处,他也处在一种非常被动的位置,内心持续紧张不安,这怎么能做好工作呢?所以小叶的父亲,就怀疑孩子是智商上有问题。


相反,小叶的悟性很高,两个月来,他由当初的逃避到现在的各方面去面对问题,不断在发生着积极的改变,甚至于我工作中没有兼顾干预到的地方,比如,小叶对妹妹的态度,由最初长年对妹妹的训斥指责,到现在的温和指导,小叶现在已经知道什么样的行为态度,才是对妹妹的成长,对整个家庭的发展最好。


倒是小叶的父亲,开始引起我的关注。有一次,陪同小叶来咨询,我向父亲反映小叶的情况,简单的几句话,简单的内容,小叶的父亲却让我写在纸上,说他一会儿就要忘掉,什么都记不住,咽喉疼,不想多说话,身体一副疲乏无力的样子,看着小叶父亲瘦弱的身体,联想到上次,工作人员向我提及,小叶爸爸饭量好大,吃了两大盒盒饭,身体还这么瘦,真让人羡慕,再想到小叶向我反映的他爸爸的工作压力,货进来了,怕卖不出,货少了,又担心人员工资,店铺租金,总之在小叶看来,父亲的生活一团糟,身体也一团糟,好强的母亲精神身体也好不到哪里去,他们彼此早已没有太多的精力去照顾体贴对方。


于是在接待这位父亲时,我建议说,刚刚45岁的身体,头发已花白一半,就没有想过放下两天工作去检查一下身体?工作努力,确实可以改变生活,可是身体垮了,不是说改变就能改变的。


不久,加上小叶的监督配合,这位忙碌半生的父亲,终于去医院做了正规的身体检查,糖尿病,前列腺,慢性咽炎,没想到45岁的身体这么多病,小叶父亲还不好意思地承认,自己常年口干,尿频,眼睛不好用,原来都是糖尿病惹的祸。


我如实向小叶说明他父亲的身体状况,小叶说,我也心疼父亲的身体,所以,有时候我遇到烦恼,并不想让父母知道,我大多时候是压抑自己,现在明白,对我自身也不好,所以我也希望父亲生活能过得轻松一些,现在我们家生活条件已经很好了,不能愚蠢到年轻时候拿健康买金钱,老年了,拿金钱买健康吧。


小叶问我,老师,你说糖尿病是一种身心疾病,是免疫系统紊乱等问题导致的胰岛功能减退引起糖尿病。我明白,是我父亲生活工作中压力太大,心理负担太重,情绪太紧张,饮食无规律才让他的免疫系统过早出现问题。我查了一下相关资料,人体的免疫系统就像一支精密军队,24小时昼夜不停地保护着我们的健康,免疫系统出了问题,哪还有健康可言?糖尿病就是人体内的血糖升高,可不是小事儿,如果我父亲的整个生活状态不调整,可想而知不久糖尿病后期并发症状会很多。既然免疫系统和精神压力有关,那么,有因为糖尿病,来咨询的来访者吗?干脆把我爸爸也拉入你的黑名单内,真是这样的话,老师我为你点赞,你必须要有成就感,你又收治了一个必须要治疗的病人啊。


我对小叶说,身心疾病包括高血压、冠心病、糖尿病、消化性溃疡、癌症等等,一直是心理咨询的工作范畴。


近些年,因身心疾病来进行心理调适的来访者越来越多,科学理论证明,人的身体和心理有着直接间接的关系,身心疾病在采取药物治疗的同时进行心理治疗,均取得比单纯药物治疗更明显的效果。


有病吃药或者等到生特别大的病之后才重视,而不是防患于未然,人们的习惯使然已经成为过去。精神和身体密不可分,身体不断受着精神的影响已经是不争的事实。


打着一切都是为了孩子好的旗号,我从小叶的父亲那里了解到,小叶父亲兄弟姐妹六个,他排行老三,小时候家在农村,条件不好,小孩子嘴馋了,想吃个零食的愿望,从来也没被满足过;小时候同桌随时有小人书带到学校来,同桌也常常借给他看,他多想也买一本,和同桌互换,但是心里又清楚,学习以外的东西,父母是不可能给自己买的,每次忍不住看同桌的小人书,他的心里总是充满着羞愧,同时暗暗发誓,长大等我有钱了,一定买好多小人书;小学三年级有一次被抽到合唱班,同学们都买了白衬衣,只有他没有,和父母闹多次没用,最后,还是好心的班主任为他借了一件白衬衣。


结婚后做生意,也想吃家常便饭,没有时间做呀,外面的饭油太大没营养不说,还难吃,早吃够了;也想运动,比如说去提货,但是时间不允许呀,必须要开车,因为要赶时间啊。



提到往事,小叶的父亲感慨万千,以前,我总认为,给孩子奠定好的物质条件就行,但是现在房子门面也买了好几套,我们家就是没有幸福感轻松感,现在明白,原来在孩子的成长中,父母有质量的陪伴是多么重要!真的是再多的钱也换不来孩子的快乐。看到孩子不快乐,做父母的怎么怎么能不心疼呢?忙碌一天,夜深人静时,我的睡眠也不好,有时,觉得人生来就是受苦的,长期的身体不舒服已经让我习惯受罪,我不愿意去了解糖尿病,甚至于觉得哪一天死了也就解脱了。


我提醒小叶的父亲,这会是一种对自己身体的自虐吗?要把自己的身体弄得非常糟糕,然后才可能有亲人关心关怀重视我?

小叶的父亲愣了一下苦笑说,可能自己真的有这个心理,小时,父母也有关心自己的时候,小学时有一次生病,父亲还给自己买过两瓶糖水罐头,只可惜,大多时候父母不具备足够的能力,所以我很想做个好父亲,可是我又走得太偏,只是一味想在物质上给孩子奠定基础,但是现在的孩子,还有几个缺乏物质条件的呢?


一次,小叶的父亲对我说,我偷偷看过你给孩子布置的思考题,我自己也该好好想一想了,在这个焦虑的时代,到底什么对我才是最重要的?以前我对不起我的身体,以后,我要好好善待。


是啊! 我说,长期的高压繁忙,这样的生活一定会对身体造成损伤,身体与神经、内分泌、心理都有着紧密的关系。高温的天气,我们在烈日下,呆一会儿没关系,但是如果呆半天,身体还能受得了吗?浅显的道理,我们却一再忽视身体,这只会让我们的生活陷入更加混乱的状态,据今年世界卫生组织统计,糖尿病越来越年轻化,中国已经成为世界糖尿病疾病第二大国。


美国杜克大学医疗中心研究者早就发现,缓解糖尿病的精神压力,或者调整患者的负面情绪,都可以在一定程度上起到药物一样的帮助缓解糖尿病症状的作用,积极的心理情绪和健康的生活饮食在糖尿病治疗上扮演着非常重要的角色,理当高度重视。


对啊,小叶的父亲说,通过这段时间对糖尿病的了解,我不会再掉以轻心,我们一家人已经达成共识,工作生活一定要劳逸结合。


一周后,小叶的父亲再次和我提及说,前几天,在孩子的提议下,我们一家三口出去游玩了一天,就是在附近走走,一家人在一起吃吃饭,喝喝茶,看到孩子神采飞扬的样子,我几次背过身去偷偷落泪,其实这样的生活安排没有想象中的那么难,以前怎么就从来没有兼顾到呢?想来孩子这样小小的要求,在他小时候,一定曾经被无数次的失望过吧。


现在我感到,能时时刻刻陪伴自己身体的,能感知到身体内部变化的,其实只有我自己,孩子尚且爱惜我的身体,我做父亲的都有些无言了,还有什么理由不爱惜自己呢?如果我不断深入了解自己,了解孩子多一些,相信我的改变也会越来越多。

于是,父子俩情绪上不再对抗,携手走进心理咨询中心。



半年后回访小叶,随着小叶工作能力的增加,随着家中欢声笑语的增多,他父亲的血糖已趋于稳定。


的确,人生路上,当身体过早被疾病的信号提醒,应该提示自己检阅一下,在过去的生命中,有哪些伤痛在一直影响着自己的生活,打乱了人生舞台上原应该优美轻快的舞步。


作者:合肥芝点心理咨询师

遵循法律法规和职业心理尊重保密原则

所有案例均经来访者同意

为保护来访者

案例均为化名

常见经典案例并不是某个人的问题

而是有代表性群体的综合典型

即使是虚构的案例

终归有现实的基调

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