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精神科是做药物治疗的，处理的是不正常心理疾病，主要针对重度精神障碍患者。
心理咨询是做谈话咨询的，主要处理正常心理中的不健康状态。
1. 重症精神病障碍
由于重症精神病障碍常有一定的器质性因素，再加上某些精神病人缺乏社会功能，一定要接受精神科的药物治疗。心理咨询基本无效。
比如：精神分裂症、偏执性精神病、双向情感障碍、躁狂症、严重的抑郁症、脑器质性精神障碍及酒药依赖等重症精神障碍。通过精神科医生的诊断、治疗、调理以后，建议辅助心理咨询来降低复发率。
2. 心理问题
心理咨询师接待的主要是有心理困扰的来访者，比如情绪问题，婚姻问题，成长类的问题，情感问题，人际交往问题等等。
心理咨询师也会评估来访者的状态，如有需要，会建议去医院就诊。
倾听、关注、理解、支持、指导、释放、觉察、发展…
认清自身人格特点 ……
提升自我觉察力度……
建立健康自我形象……
获得心理成长经验 ……
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